Wie die Koronapandemie die Psyche beeinflusst

Berlin / StuttgartJe länger die Krise nach der Covid-19-Pandemie anhält, desto stärker wird der Schwerpunkt auf ihre psychologischen Folgen gelegt. Soziale Isolation, eine ungewisse Zukunft, wirtschaftliche Sorgen und Ängste um die eigene Gesundheit sowie die der Familie und Freunde können die psychische Gesundheit der Menschen weltweit beeinträchtigen. Die langfristigen psychologischen Auswirkungen sind noch unklar, aber erste Studien deuten bereits darauf hin, dass das Risiko für Depressionen, Angststörungen, Stressstörungen und Suchtverhalten zunimmt.

Darüber hinaus kann Covid-19 nicht nur die sozialen und wirtschaftlichen Auswirkungen auf die psychische Gesundheit haben: Im Verlauf einer Infektion kann das Virus selbst das Gehirn angreifen und dort neuropsychiatrische Symptome verursachen. Nach einem gehören diese Symptome Britische Studie in der Zeitschrift „The Lancet“ Angst, depressive Stimmungen, Vergesslichkeit und Verwirrung sowie Schlaflosigkeit. Die Studie berichtete auch über Einzelfälle von Psychosen, Delir, demenzähnlichen und anderen Störungen.

Mehr als 1000 Publikationen zum Thema

Die Zahl der Untersuchungen zu den psychologischen Folgen der Covid-19-Pandemie nimmt rapide zu. „Zu diesem Thema gibt es mittlerweile weit über 1000 Publikationen“, stellt Andreas Meyer-Lindenberg, Direktor des Zentralinstituts für psychische Gesundheit in Mannheim, bei der Eröffnung des „Woche der psychischen Gesundheit“ auf. Im Moment ist die Arbeit sehr dynamisch und es gibt viele Vorabdrucke, dh vorläufige Ergebnisse ohne wissenschaftliche Bewertung. Zu diesen Preprints gehört auch eine kürzlich veröffentlichte Arbeit der Universität Oxford, nach der eine große Anzahl von Covid 19-Patienten, die aus Kliniken entlassen wurden, zwei bis drei Monate nach der Infektion mit dem Virus immer noch Symptome wie Angstzustände und Depressionen aufwies.

Das Risiko psychischer Folgen ist besonders hoch für kranke Menschen, die in Kliniken waren: „Wenn sie infiziert sind, befinden sie sich in einer potenziell lebensbedrohlichen Situation. Sie kommen auf die Intensivstation, müssen invasiv behandelt, beatmet werden – das wirkt sich auf die Psyche aus “, beschreibt Meyer-Lindenberg, Vorstandsmitglied der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Neurologie (DGPPN) ). Mehrere Studien aus China haben gezeigt, dass praktisch alle dieser Patienten Symptome einer Belastungsstörung hatten. Die psychische Gesundheit nicht infizierter Menschen kann jedoch auch unter den Folgen der mit der Pandemie verbundenen Ängste und Kontaktbeschränkungen leiden, wie zahlreiche Studien nahe legen:

Andreas Heinz, Direktor der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie an der Charité Berlin, verweist auf andere besonders gefährdete Gruppen: Dazu gehören Menschen, die bereits an einer psychischen Erkrankung leiden, aber auch ältere Menschen, Alleinstehende und Menschen, die kaum soziale Netzwerke haben. Besonders betroffen sind in diesem Zusammenhang Obdachlose, die auf jeden Fall ein höheres Isolationsrisiko aufweisen. Darüber hinaus gibt es Menschen, deren wirtschaftliche Situation fragil ist.

„Bisher gut durch die Zeiten gekommen“

Tatsächlich ergab die oben erwähnte Studie der Boston University School of Public Health auch, dass Menschen mit weniger finanziellen Mitteln in den USA während der Pandemie ein höheres Risiko für Depressionen aufweisen. „In Deutschland ist die wirtschaftliche Situation vieler Menschen jedoch anders“, betont Heinz, Präsident der DGPPN. Generell ist in diesem Land eine Welle der Solidarität zu beobachten, insbesondere zu Beginn der Pandemie: „Dies hat dazu beigetragen, dass wir die Zeiten bisher relativ gut überstanden haben.“

Dies passt zum Ergebnis eines Berichts des Sozioökonomischen Gremiums (SOEP) vom Juni, wonach die Menschen in diesem Land den ersten Monat der Sperrung zumindest besser als erwartet bewältigt hatten. Je länger die Situation dauert, desto schwerwiegender sind die möglichen psychischen Erkrankungen, sagte Heinz.

Andreas Meyer-Lindenberg stellte fest, dass frühere Studien zu Quarantäne- und Isolationssituationen im Zusammenhang mit Infektionskrankheiten wie Mers oder Schweinegrippe eine Zunahme von posttraumatischen Belastungsstörungen, Depressionen und Abhängigkeiten sowie eine gewisse Stigmatisierung der Kranken gezeigt hatten. Es bleibt abzuwarten, ob diejenigen, die mit Covid-19 infiziert sind, auch auf diese Weise stigmatisiert werden.

Stärkung der mentalen Belastbarkeit

Es konnten jedoch bereits Faktoren genannt werden, die die psychologische Belastbarkeit der Menschen im Umgang mit der Pandemie, aber auch in Quarantäne- und Sperrsituationen stärkten. So sei es Informationsmanagement wichtig: „Wir empfehlen, eine offizielle, glaubwürdige Quelle auszuwählen, Informationen aus dieser Quelle zu erhalten und nur eine begrenzte Zeit pro Tag damit zu verbringen.“

Es ist auch zentral Isolation brechendurch die Kommunikation mit Freunden und Familie. Darüber hinaus gibt es ein allgemeines Stressmanagement mit Routinen, regelmäßigem Schlaf und Erinnerungen an die Dinge, über die Sie die Kontrolle haben: „Was Sie kochen, was Sie tragen“, sagt Meyer-Lindenberg.

Der Psychotherapeut Munz rät auch Menschen, die im Home Office arbeiten, über die aktuelle Situation nachzudenken feste tägliche Struktur erreichen. Außerdem sollte man körperlich aktiv bleiben und sich nicht zu viel zurückziehen. Diejenigen, die dazu neigen, sich mit ihren Ängsten zu beschäftigen, sollten Ablenkung suchen.

Die BPtK hat kürzlich weitere Präventionsempfehlungen in der Veröffentlichung „Corona Pandemic and Mental Illnesses“ veröffentlicht. Es sagt so etwas wie: „Lenken Sie sich ab. Alles, was Sie die Koronapandemie und Ihre Sorgen vergessen lässt, ist eine wichtige Pause für die Psyche. „Und:“ Trinken Sie viel, aber nicht unbedingt Alkohol. „“

„Vor allem aber sollten Sie sich eingestehen, dass Sie belastet sind – und sich bei Bedarf selbst Suche nach Hilfe“, Sagt Munz. Er geht davon aus, dass die psychologischen Folgen der Pandemie differenziert werden: „Einige werden mit Belastbarkeit aus dem psychischen Stress herauskommen, bei einigen wird dieser Stress bestehen bleiben und bei anderen wird es Folgeschäden geben.“ Der Psychotherapeut erwähnt in diesem Zusammenhang insbesondere Kinder und Erwachsene, die von häuslicher Gewalt betroffen sind. Diese sollten bei der Planung künftiger Maßnahmen im Verlauf der Pandemie besonders berücksichtigt werden, ebenso wie Menschen im Allgemeinen, die durch die psychologischen und sozialen Folgen der Schutzbestimmungen stärker als andere belastet sind.

Wenn eine solche Belastung professionelle Hilfe erfordert, beschreibt der Arzt Heinz: Es ist zunächst eine sehr häufige Reaktion, angesichts der Pandemie und der damit verbundenen Kontaktbeschränkungen traurig oder depressiv zu sein. Sie sollten jedoch ärztlichen Rat einholen, wenn Sie auf lange Sicht wenig oder gar keine Möglichkeit sehen, glücklich zu sein, und wenn Sie einen Mangel an Antrieb und Ohnmacht haben. „Wenn Sie nicht mehr aus dem Gedankenkreis herauskommen können, zum Beispiel nur an eine mögliche Infektion mit dem Virus denken und daher zunehmend eingeschränkt sind, sollten Sie Hilfe suchen“, sagt Munz. Die Grenze zwischen allgemeinen Sorgen und einer tatsächlichen Krankheit kann jedoch nicht immer klar gezogen werden.